Parodontologie/ Parodontose Bochum und Herne: Mit den richtigen Antibiotika Periimplantitis effektiv behandeln

16.9.2010 von admin.

Antbiotika, aber welches?

Die sonst hochwirksamen Antibiotika wirken bei der Behandlung von Periimplantitis meist nur schlecht, weil die Bakterien nicht in das Gewebe eindringen, sondern auf der Implantat-Oberfläche als Biofilm aufliegen.
Selbst in der Zahnfleischtasche sind die Bakterien des Biofilms für die im Blut gelösten Antibiotika  schlecht erreichbar. Glücklicherweise werden im Blut gelöste Antibiotika auch an die Flüssigkeit in den Zahnfleischtaschen abgegeben. Die Konzentration der Antibiotika in der Taschenflüssigkeit ist jedoch deutlich geringer als im Blut.

Weil der Biofilm von der Taschenflüssigkeit nicht durchspült wird, muss die Antibiotika-Therapie zum richtigen Zeitpunkt einsetzen. Um eine möglichst effiziente Wirkung zu erreichen, sollen deshalb die Antibiotika nach Zerstörung des Biofilms, d.h. direkt nach Abschluß der Reinigung der Zahnfleischtasche verabreicht werden.

Bei der Auswahl des richtigen Antibiotikums ergeben sich zwei Schwierigkeiten:

1. nicht alle Patienten haben die gleichen Bakterien.
2. nicht jedes Antibiotikum ist gegen alle Bakterien gleich gleich wirksam.

Bei derzeitiger Datenlage sollen  denjenigen Antibiotika der Vorzug gegeben werden, für die eine ausreichend wirksame Wirkstoffkonzentrationen im Taschenflüssigkeit beschrieben wurde. Desweiteren müssen die eingesetzten Antibiotika auch für die vorgefundenen Bakterien genügend wirksam sein.

Wirksamkeit von Antibiotika gegen die relevanten Periimplantitis-Bakterien:

Die Tabelle zeigt die Wirsamkeit von verschiedenen Antibiota/ -kombinationen für die wichtigsten Periimplantitisbakterien. + wirksam, ++ sehr wirksam A.a.: Actinobacillus actinomycetemcomitans; T.f.: Tanerella forsythensis; E.c.: Eikenella corrodens; P.g.: Porphyromonas gingivalis; P.i.: Prevotella intermedia;

Diese Tabelle zeigt, wie wichtig es ist, vor der Antibiotika-Therapie eine Bakterienbestimmung durchzuführen. Leider wird der Bakterientest von vielen Zahnärzten aus Kostengründen unterlassen.

Bitte kontaktieren Sie uns, und lassen Sie sich von uns professionell beraten!

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Alle Angaben in diesem Artikel sind nach besten Wissen und Gewissen gemacht worden.
Sie ersetzen aber keinesfalls einen Besuch beim Zahnarzt.
Die hier genannten Arzneimittelnamen sind geschützte Warenzeichen und stellen keinesfalls Empfehlungen dar!
 
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